Dentes Inclusos

Os dentes inclusos são uma das situações mais comuns que podemos encontrar na prática da medicina dentária. Com certeza já terá conhecido alguém que tenha tido dentes inclusos. Quem sabe até se não terá sido este também o seu caso?

Os dentes inclusos são aqueles que não foram capazes de terminar o seu processo de erupção.

Ou seja, não nasceram completamente. Os mais conhecidos são os do siso. Mesmo assim, esta é uma situação que pode acontecer a qualquer dente, embora isso seja um pouco mais raro.

Neste artigo, vamos debruçarmo-nos sobre os dentes inclusos, explicando o que são, o porquê de existirem e quais os seus sintomas.

Ah! E sabia que é também possível um dente fique semi-incluso? Continue a ler!

O que são dentes inclusos?

Os dentes inclusos são aqueles que não nasceram completamente e ficaram “presos” por baixo da gengiva ou do osso. Há várias razões para que isso aconteça, sobre as quais vamos falar mais em baixo. Contudo, os dentes inclusos mais comuns são os do siso e os caninos.

Os do siso, por não terem qualquer tipo de função na boca, são normalmente extraídos.

Hoje em dia, esta é uma cirurgia simples, rápida e segura. Quanto mais cedo tiver lugar, melhor, de modo a prevenir potenciais problemas no futuro.

Quanto aos caninos, a história é diferente. Os dentes caninos não só cumprem um papel fundamental em todas as funções da boca e mastigação, como são também um elemento essencial para um sorriso completo e natural. Ou seja, têm um valor estético insubstituível.

Nestes casos, o procedimento ortodôntico procura tracioná-los ou “puxá-los” até à sua posição correta, de modo a reposicioná-los na arcada dentária e evitar a sua extração completa.

Dada a sua importância para o correto funcionamento da boca, a avaliação do caso deve ser feita por um médico de especialidade, de modo a que o tratamento a seguir seja o mais adequado. Até porque pode estar a suspeitar de ter dentes inclusos quando, na realidade, se tratam afinal de semi-inclusos.

Qual a diferença entre dentes inclusos e dentes semi-inclusos?

Se os dentes inclusos são aqueles que não nasceram completamente e permaneceram por baixo da gengiva ou do osso, já os semi-inclusos foram aqueles que até nasceram, só que não completamente.

Nestes casos, estes vão-se manter debaixo das gengivas, mas parcialmente cobertos pelas mesmas. É como se, por cima do dente parcialmente visível, existisse uma “capa” gengival ou um pequeno “capuz” que os cobre.

Embora esta pareça uma descrição um tanto ou quanto inocente, a verdade é que este pequeno capuz pode dar grandes problemas.

Restos de comida podem alojar-se por baixo, potenciando o aumento das cáries, inflamações e causando o mau hálito. Além disso, o dente oponente – aquele que se encontra por cima ou por baixo do dente semi-incluso – pode causar feridas no pedaço de gengiva que o cobre, provocando a dor e possíveis infeções.

Por que é que os dentes ficam inclusos?

Os dentes inclusos podem não terminar a sua erupção, pelos mais diversos motivos. Os mais comuns são culpa dos vizinhos. O osso e o dente do lado podem bloquear ou impactar o processo normal de erupção, obrigando os dentes inclusos a ficarem para trás.

A falta de espaço, traumas, lesões antigas ou apenas uma questão de posição natural são outros fatores que podem levar ao aparecimento de dentes inclusos.

Fatores específicos para o seu aparecimento:

• Desenvolvimento deficiente do maxilar;
• Condensação Óssea;
• Fibromucosa espessa;
• Anquilose;
• Alteração de posição;
• Existência de supranumerários.

Fatores gerais:

• Pensa-se que, por interferirem no normal desenvolvimento dos ossos, algumas doenças como a anemia ou distúrbios nutricionais podem ter efeitos e causar dentes inclusos.

Outros fatores:

• Traumas
• Dieta desequilibrada, levando ao subdesenvolvimento dos maxilares

Come se pode ver, são muitas as causas para o aparecimento dos dentes inclusos. A questão que agora se coloca é: como ter a certeza?

Como saber se tenho dentes inclusos?

Muitas vezes, os dentes inclusos têm a força da erupção, mas por qualquer que seja o motivo – dos vários indicados acima – não conseguem quebrar a barreira e nascerem completamente. Quando isso acontece, existem vários cenários possíveis.

Os dentes inclusos podem causar a reabsorção do dente vizinho e, nos casos mais graves, levar à formação de tumores. 

Do mesmo modo, existe também a possibilidade de se formarem quistos. Estes quistos podem obrigar o dente vizinho a deslocar-se e provocar um efeito dominó nos restantes. Isto, por sua vez, pode dar origem ao efeito de apinhamento. Ou seja, vão ficar “encavalitados”.

Se sentir que tem um dente que quer sair, mas não está a conseguir. Ou se sentir inchaço na zona dos dentes inclusos, o próximo passo deve ser a marcação de uma consulta de avaliação, para que fique com a certeza de que se tratam de dentes inclusos e dar início ao tratamento mais adequado.

Mas há outros sintomas aos quais deve prestar atenção.

Sintomas dos dentes inclusos

A dor é por norma o principal sintoma associado a um dente incluso. O edema da gengiva e dificuldade em abrir a boca também são frequentes. 

Dentes sisos inclusos

Os dentes do siso, também conhecidos por terceiros molares, são os casos mais comuns de dentes inclusos.

A razão para que assim seja deve-se ao facto de estes serem os últimos a entrarem na fase de erupção. Por isso, normalmente não encontram espaço suficiente e permanecem no interior dos maxilares. 

Mesmo que não estejam visíveis, podem estar escondidos e uma avaliação deve ser feita, de modo a confirmar, de modo a evitar problemas mais graves no futuro, tais como os mencionados em cima.

A extração dos dentes inclusos é o procedimento normal, no caso dos terceiros molares.

No caso de se tratarem de dentes caninos inclusos ou outros, o mais certo é existir uma tentativa de os reposicionar, antes de se avançar para a extração.

No entanto, é mesmo num consultório de médicos dentistas que vai poder tirar todas as dúvidas e perceber se existe ou não a necessidade de extrair os dentes inclusos. 

No caso de sentir algum dos sintomas referidos, ou se suspeitar que tem dentes inclusos, marque já a sua consulta de avaliação.